| SKP + bijsluiter | |
| CTI-ext | 390275-03 |
| CNK | 3093-200 |
| in ziekenhuisforfait | ja |
| eenheidstarificatie | ja |
| grote verpakking | ja |
remgeld reguliere tegemoetkoming:
remgeld verhoogde tegemoetkoming:
regelgeving
Paragraaf 20000 Protonpompinhibitoren (ATC A02BC) vergoedbaar in categorie B: |