SKP + bijsluiter
CTI-ext 305401-01
CNK 2551-224
in ziekenhuisforfait neen
eenheidstarificatie neen
grote verpakking neen

remgeld reguliere tegemoetkoming:

remgeld verhoogde tegemoetkoming:

overzicht van de regelgeving (klik op een paragraaf om te scrollen naar de gewenste regelgeving onderaan)


regelgeving

hoofdstuk IV § 930000 (controle: a priori)

Paragraaf 930000

a) De specialiteit wordt vergoed als ze wordt gebruikt in één van de volgende situaties:

- Verworven stoornissen van de coagulatie in zover een onmiddellijke medische correctie noodzakelijk is, waardoor de behandeling met vitamines K inopportuun is:

- ofwel in het geval van hemorragische accidenten, toe te schrijven aan een overdosering aan anti-vitamines K;

- ofwel in het geval van een dringende heelkundige ingreep, waarvan de aanvang niet kan uitgesteld worden;

- Verworven deficiënties inzake Factor II, Factor VII, Factor IX en Factor X, waarbij het gehalte van ten minste één van die factoren minder dan 30% van de normale waarde bedraagt;

- Aangeboren deficiënties inzake Factor II en Factor X, waarbij het gehalte van ten minste één van die factoren minder dan 30% van de normale waarde bedraagt

en indien ze wordt voorgeschreven door een arts-specialist in inwendige geneeskunde, hematologie, pediatrie of pediatrische hemato-oncologie, verbonden aan

- een referentiecentrum voor hemofilie in het kader van de conventie 78981

- of het Nationaal Coördinatiecentrum in het kader van de conventie 78980.

a’) Voor rechthebbenden die reeds vóór 1 juli 2019 werden behandeld met deze specialiteit en die vóór aanvang van de behandeling aan de voorwaarden vermeld onder punt a) voldeden, kan de terugbetaling van deze behandeling verlengd worden volgens de modaliteiten zoals vermeld onder punt a).

b) De terugbetaling kan worden toegestaan voor hernieuwbare periodes van maximaal 24 maanden telkens op basis van een elektronische aanvraag, ingediend door de via het e-Health platform geïdentificeerde en geauthentificeerde arts-specialist die daardoor verklaart:

- dat alle voorwaarden uit punt a) zijn vervuld;

#NAME?

hoofdstuk IV § 9790000 (controle: a priori)

Paragraaf 9790000

a) De specialiteit wordt vergoed als ze wordt toegediend in ziekenhuis bij een patiënt met een ernstige bloeding gekenmerkt door een of meerdere van volgende factoren: levensbedreigend en/of lidmaatbedreigend en/of orgaanbedreigend en/of bloeding in het centrale zenuwstelsel, en lijdend aan één van de volgende aandoeningen:

#NAME?

#NAME?

- Von Willebrand ziekte type 1, 2 of 3

#NAME?

#NAME?

#NAME?

b) De keuze van de behandeling en de posologie, moet beslist worden in overleg overleg met een referentiecentrum voor hemofilie in het kader van de conventie 78981 of het Nationaal Coördinatiecentrum in het kader van de conventie 78980.

c) De voorschrijvende arts moet de bewijsstukken waaruit blijkt dat aan alle voornoemde voorwaarden wordt voldaan, ter beschikking houden van de adviserend-arts van de verzekeringsinstelling.