{"id":191345,"date":"2026-07-23T00:00:00","date_gmt":"2026-07-22T22:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/nouveau-calendrier-vaccinal-de-base-chez-les-nourrissons-et-les-enfants\/"},"modified":"2026-07-23T00:00:00","modified_gmt":"2026-07-22T22:00:00","slug":"nouveau-calendrier-vaccinal-de-base-chez-les-nourrissons-et-les-enfants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/nouveau-calendrier-vaccinal-de-base-chez-les-nourrissons-et-les-enfants\/","title":{"rendered":"Nouveau calendrier vaccinal de base chez les nourrissons et les enfants"},"content":{"rendered":"<p><strong>En avril 2026&#x002C; le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 (CSS) a publi\u00e9 un nouveau calendrier vaccinal de base pour les nourrissons et les enfants&#x002C; qui modifie notamment le sch\u00e9ma d\u2019administration du vaccin hexavalent. Cet article passe en revue les principaux changements et leurs implications pour la pratique.<\/strong><br \/>\u00a0<\/p>\n<div class='summary'>\n<div class='summary-article-content'>\n<p><strong>Messages cl\u00e9s<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Dans le nouveau calendrier vaccinal de base&#x002C; le <strong>vaccin hexavalent<\/strong> est administr\u00e9 selon un <strong>sch\u00e9ma 2 + 1<\/strong> au lieu d\u2019un sch\u00e9ma 3 + 1: les deux doses de primovaccination sont administr\u00e9es \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 8 et 16 semaines et la dose de rappel est avanc\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 12 mois.<\/li>\n<li>Pour la plupart des composants du vaccin hexavalent&#x002C; l\u2019Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS) recommande \u00e9galement un sch\u00e9ma 2 + 1&#x002C; qui est appliqu\u00e9 dans la plupart des pays europ\u00e9ens. Une \u00e9ventuelle diff\u00e9rence de protection clinique contre la <strong>coqueluche<\/strong> entre le sch\u00e9ma 2 + 1 et le sch\u00e9ma 3 + 1 doit faire l\u2019objet d\u2019un suivi. La protection contre la m\u00e9ningite et l\u2019\u00e9piglottite chez les nourrissons&#x002C; assur\u00e9e par un sch\u00e9ma 2 + 1 pour l\u2019<i><strong>Haemophilus influenzae<\/strong><\/i><strong> de type b<\/strong>&#x002C; m\u00e9rite \u00e9galement une attention particuli\u00e8re.<\/li>\n<li>L\u2019avis ant\u00e9rieur du CSS recommandant d\u2019utiliser un sch\u00e9ma \u00e0 quatre doses <strong>de PCV20<\/strong> pour la vaccination antipneumococcique est d\u00e9sormais int\u00e9gr\u00e9 au sch\u00e9ma vaccinal de base.<\/li>\n<li><strong>Commentaire du CBIP:<\/strong> Cette recommandation du CSS <strong>n\u2019a pas encore \u00e9t\u00e9 mise en \u0153uvre par les communaut\u00e9s<\/strong> (situation au 1\/7\/2026)&#x002C; ce qui signifie que&#x002C; dans la pratique&#x002C; diff\u00e9rents sch\u00e9mas de vaccination seront utilis\u00e9s en parall\u00e8le. Il est donc important de rester vigilant face \u00e0 ces diff\u00e9rences et d\u2019enregistrer correctement les vaccins. Le <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=11247#vacc'><u>tableau 12a<\/u><\/a> du R\u00e9pertoire pr\u00e9sente un aper\u00e7u de l\u2019avis du CSS et des calendriers utilis\u00e9s par les communaut\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2>Pourquoi un nouveau calendrier?<\/h2>\n<p>Selon le CSS&#x002C; le nouveau calendrier poursuit deux objectifs : simplifier le calendrier de vaccination tout en conservant une protection optimale. Le calendrier propos\u00e9 r\u00e9duit le nombre de doses du vaccin hexavalent lors de la primovaccination&#x002C; sans augmenter le nombre de visites de vaccination n\u00e9cessaires ni le nombre de vaccins administr\u00e9s par consultation.<br \/>\u00a0<\/p>\n<h2>Vaccin hexavalent : passage au sch\u00e9ma 2 + 1<\/h2>\n<h3>Quels sont les changements?<\/h3>\n<p>La principale modification concerne le vaccin hexavalent contre la dipht\u00e9rie&#x002C; le t\u00e9tanos&#x002C; la coqueluche&#x002C; la poliomy\u00e9lite&#x002C; l&rsquo;h\u00e9patite B et l&rsquo;<i>Haemophilus influenzae<\/i> de type b (Hib). Selon le nouveau calendrier&#x002C; une dose du vaccin est administr\u00e9e \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge de 8 semaines et de 16 semaines. <strong>La dose pr\u00e9vue \u00e0 12 semaines est donc supprim\u00e9e.<\/strong><\/p>\n<p><strong>Le rappel<\/strong> du vaccin hexavalent est <strong>avanc\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e2ge de 12 mois<\/strong> (au lieu de 13 \u00e0 15 mois) et est administr\u00e9 en m\u00eame temps que la premi\u00e8re dose du vaccin contre la rougeole&#x002C; les oreillons et la rub\u00e9ole.<\/p>\n<p>Pour la dipht\u00e9rie&#x002C; le t\u00e9tanos&#x002C; la coqueluche et la poliomy\u00e9lite&#x002C; la vaccination de rappel est toujours recommand\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 5 \u00e0 6 ans&#x002C; puis tous les 10 ans pour la dipht\u00e9rie&#x002C; le t\u00e9tanos et la coqueluche.<\/p>\n<p>Pour la plupart des composants du vaccin hexavalent&#x002C; un sch\u00e9ma 2 + 1 est utilis\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle internationale et consid\u00e9r\u00e9 comme acceptable par l&rsquo;Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS).<br \/>\u00a0<\/p>\n<h3>Composant contre la coqueluche<\/h3>\n<p>Historiquement&#x002C; c\u2019est le composant contre la coqueluche qui a constitu\u00e9 la principale raison de conserver un sch\u00e9ma 3 + 1. Dans la pratique&#x002C; plusieurs pays europ\u00e9ens&#x002C; dont tous les pays voisins de la Belgique&#x002C; suivent depuis longtemps d\u00e9j\u00e0 un sch\u00e9ma 2 + 1 pour le vaccin contre la coqueluche.<\/p>\n<p>Une revue syst\u00e9matique a examin\u00e9 les <strong>concentrations d\u2019anticorps<\/strong> apr\u00e8s vaccination selon les diff\u00e9rents sch\u00e9mas posologiques et a conclu que&#x002C; durant la premi\u00e8re ann\u00e9e de vie&#x002C; les concentrations d\u2019anticorps sont plus faibles dans le sch\u00e9ma 2 + 1 que dans le sch\u00e9ma 3 + 1. Apr\u00e8s trois doses&#x002C; les concentrations d\u2019anticorps sont plus \u00e9lev\u00e9es dans le sch\u00e9ma 2 + 1 que dans le sch\u00e9ma 3 + 1&#x002C; ce qui peut s\u2019expliquer par l\u2019intervalle plus long entre la deuxi\u00e8me et la troisi\u00e8me dose dans le sch\u00e9ma 2 + 1.<\/p>\n<p>Un nombre limit\u00e9 d\u2019\u00e9tudes ont aussi \u00e9valu\u00e9 <strong>l\u2019efficacit\u00e9 clinique<\/strong> du vaccin contre la coqueluche en enregistrant le nombre de cas cliniques et le nombre d\u2019hospitalisations chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 12 mois. Aucune \u00e9tude n\u2019a constat\u00e9 de diff\u00e9rence significative entre les deux sch\u00e9mas. Ces \u00e9tudes sont toutefois rares et pr\u00e9sentent d\u2019importantes limites m\u00e9thodologiques.<br \/>\u00a0<\/p>\n<h3>Composante Hib<\/h3>\n<p>Tout comme pour la coqueluche&#x002C; la plupart des pays europ\u00e9ens utilisent depuis longtemps un sch\u00e9ma 2 + 1 pour le Hib. Depuis 2020&#x002C; on observe toutefois une <strong>lente augmentation du nombre d\u2019infections \u00e0 Hib<\/strong> dans certains pays. Il n\u2019existe actuellement aucune preuve claire d\u2019un lien entre cette augmentation du nombre d\u2019infections et l\u2019utilisation du sch\u00e9ma 2 + 1.<br \/>\u00a0<\/p>\n<h2>Vaccination antipneumococcique: passage \u00e0 4 doses<\/h2>\n<p>Le CSS r\u00e9it\u00e8re sa recommandation ant\u00e9rieure d\u2019utiliser un sch\u00e9ma \u00e0 quatre doses du vaccin antipneumococcique 20-valent dans le calendrier vaccinal de base (voir <a href='https:\/\/www.hgr-css.be\/fr\/avis\/9836\/vaccination-anti-pneumococcique-pour-les-enfants-revision-2025'><u>Avis CSS 9837<\/u><\/a> (2025) + voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4592?folia=4585'><u>Folia ao\u00fbt 2025<\/u><\/a>). La derni\u00e8re dose du vaccin antipneumococcique 20-valent peut \u00eatre administr\u00e9e en m\u00eame temps que le vaccin contre les infections \u00e0 m\u00e9ningocoques entre 13 et 15 mois.<br \/>\u00a0<\/p>\n<h2>Commentaire du CBIP<\/h2>\n<p>L&rsquo;avis du CSS n&rsquo;a pas encore \u00e9t\u00e9 mis en \u0153uvre par les communaut\u00e9s et diff\u00e8re donc actuellement (situation 1\/7\/2026) du programme de vaccination de base appliqu\u00e9 par l\u2019ONE et Kind&#038;Gezin.<\/p>\n<ul>\n<li>Les moments d&rsquo;administration du vaccin hexavalent diff\u00e8rent.<\/li>\n<li>Le CSS recommande 4 doses de PCV20 contre le pneumocoque&#x002C; tandis que les communaut\u00e9s appliquent 3 doses de PCV13 (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4592?folia=4585'><u>Folia ao\u00fbt 2025<\/u><\/a>).<\/li>\n<li>Le PCV13 est mis \u00e0 disposition gratuitement par les communaut\u00e9s&#x002C; tandis que le PCV20 ne l\u2019est pas. Ce dernier n\u2019est pas non plus rembours\u00e9 chez l\u2019enfant.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il existe \u00e9galement une diff\u00e9rence en mati\u00e8re de vaccination contre la rougeole entre l\u2019ONE d\u2019une part et Kind&#038;Gezin d\u2019autre part ; il convient donc de rester vigilant \u00e0 ce sujet \u00e9galement (voir <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/4602?folia=4601'><u>Folia septembre 2025<\/u><\/a>).<\/p>\n<p>Dans la pratique&#x002C; plusieurs calendriers de vaccination coexisteront. Les professionnels de sant\u00e9 doivent donc rester attentifs aux diff\u00e9rences entre ces calendriers&#x002C; en particulier chez les enfants qui ne sont pas vaccin\u00e9s par l\u2019interm\u00e9diaire de l\u2019ONE\/Kind&#038;Gezin ou qui sont suivis par plusieurs professionnels de sant\u00e9 diff\u00e9rents. Un enregistrement correct des vaccins administr\u00e9s est essentiel.<\/p>\n<p>La coqueluche est surtout dangereuse chez les nourrissons de moins de 6 mois. C\u2019est pourquoi il sera important de suivre l\u2019incidence de la coqueluche&#x002C; apr\u00e8s la mise en place du sch\u00e9ma 2 + 1.<\/p>\n<p>La vaccination contre le Hib vise principalement \u00e0 prot\u00e9ger les nourrissons contre la m\u00e9ningite et l\u2019\u00e9piglottite. L\u2019\u00e9volution de l\u2019incidence de ces maladies devra \u00eatre \u00e9troitement surveill\u00e9e apr\u00e8s la mise en place du sch\u00e9ma 2 + 1.<\/p>\n<p>Le <a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=11247#vacc'><u>tableau 12a<\/u><\/a> du R\u00e9pertoire donne un aper\u00e7u du sch\u00e9ma vaccinal de base du CSS&#x002C; et de ceux actuellement (situation 1\/7\/2026) en vigueur dans les communaut\u00e9s.<br \/>\u00a0<\/p>\n<h2>Noms des sp\u00e9cialit\u00e9s concern\u00e9es:<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'>Vaccin hexavalent (nourrissons): Hexyon\u00ae&#x002C; Vaxelis\u00ae (voir <\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=18481'><span class='folia-referentie-tekst'><u>R\u00e9pertoire<\/u><\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>)<\/span><br \/><span class='folia-referentie-tekst'>Vaccin 13-valent contre le pneumocoque PCV13: Prevenar 13\u00ae (voir <\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=21295'><span class='folia-referentie-tekst'><u>R\u00e9pertoire<\/u><\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>)<\/span><br \/><span class='folia-referentie-tekst'>Vaccin 20-valent contre les pneumocoques PCV20: Prevenar 20\u00ae (voir <\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/13?frag=8902942'><span class='folia-referentie-tekst'><u>R\u00e9pertoire<\/u><\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>)<\/span><\/p>\n<h2>Sources<\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'>Giammanco G.&#x002C; Moiraghi A.&#x002C; Zotti C. et al. Safety and immunogenicity of a combined diphteria-tetanus-acellular pertussis-hepatitis B vaccine administered according to two different primary vaccination schedules. Vaccine 1998;16(7):722-726.<\/span><\/p>\n<p><a href='https:\/\/www.hgr-css.be\/fr\/avis\/9761\/calendrier-vaccinal-de-base-2025'><span class='folia-referentie-tekst'>Avis CSS 9761<\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>: Calendrier vaccinal de base (2025)&#x002C; publi\u00e9 le 22\/4\/2026.<\/span><\/p>\n<p><a href='https:\/\/www.hgr-css.be\/fr\/avis\/9836\/vaccination-anti-pneumococcique-pour-les-enfants-revision-2025'><span class='folia-referentie-tekst'>Avis CSS 9836<\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>: Vaccination anti-pneumococcique pour les enfants (r\u00e9vision 2025)&#x002C; publi\u00e9 le 24\/4\/2025.<\/span><\/p>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'>Mueller J. Comparative efficacy\/effectiveness of schedules in infant immunization against pertussis&#x002C; diphteria and tetanus: Systematic review and meta-analysis. WHO-SAGE April 2015. <\/span><a href='https:\/\/terrance.who.int\/mediacentre\/data\/sage\/SAGE_Docs_Ppt_Apr2015\/10_session_pertussis\/Apr2015_session10_Part1_diptheria_tetanus_comparative.pdf'><span class='folia-referentie-tekst'><u>Voir site web WHO<\/u><\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>.<\/span><\/p>\n<p><span class='folia-referentie-tekst'>WHO. Pertussis vaccines: WHO position paper \u2013 August 2015. <\/span><a href='https:\/\/www.who.int\/teams\/immunization-vaccines-and-biologicals\/policies\/position-papers\/pertussis'><span class='folia-referentie-tekst'><u>Voir site web WHO<\/u><\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst'>.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En avril 2026&#x002C; le Conseil Sup\u00e9rieur de la Sant\u00e9 (CSS)  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20356],"tags":[20224],"class_list":["post-191345","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2026-fr","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191345","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=191345"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/191345\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=191345"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=191345"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=191345"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}