{"id":174957,"date":"2026-02-12T00:00:00","date_gmt":"2026-02-11T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bcfi.be\/syndrome-du-canal-carpien-chirurgie-ou-infiltration-locale\/"},"modified":"2026-04-02T19:08:48","modified_gmt":"2026-04-02T17:08:48","slug":"syndrome-du-canal-carpien-chirurgie-ou-infiltration-locale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/syndrome-du-canal-carpien-chirurgie-ou-infiltration-locale\/","title":{"rendered":"Syndrome du canal carpien: chirurgie ou infiltration locale?"},"content":{"rendered":"<p><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>Le syndrome du canal carpien touche des millions de personnes dans le monde et peut \u00eatre invalidant au quotidien. Plusieurs traitements sont couramment propos\u00e9s dont le port d\u2019une attelle&#x002C; la chirurgie ou l\u2019infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde. Cette derni\u00e8re est souvent propos\u00e9e en premi\u00e8re intention dans le syndrome du canal carpien&#x002C; car elle est consid\u00e9r\u00e9e moins invasive et plus simple que la chirurgie.\u00a0Qu\u2019en est-il de leur efficacit\u00e9\u00a0comparative? C\u2019est \u00e0 cette question qu\u2019a tent\u00e9 de r\u00e9pondre l\u2019\u00e9tude DISTRICTS parue dans <\/strong><\/span><i><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>The Lancet<\/strong><\/span><\/i><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong> en juin 2025.<\/strong><\/span><\/p>\n<div class='summary'>\n<div class='summary-article-content'>\n<p><strong>Messages cl\u00e9s<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>L\u2019\u00e9tude DISTRICTS a compar\u00e9 l\u2019efficacit\u00e9 d\u2019une initiation de traitement par chirurgie ou par une infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde \u00e0 long terme (18 mois) dans le traitement du syndrome du canal carpien. Il s\u2019agit d\u2019une \u00e9tude pragmatique&#x002C; randomis\u00e9e&#x002C; multicentrique et r\u00e9alis\u00e9e en ouvert chez 934 patients atteints d\u2019une forme mod\u00e9r\u00e9e du syndrome du canal carpien depuis au moins 6 semaines et ayant \u00e9t\u00e9 r\u00e9f\u00e9r\u00e9s vers un sp\u00e9cialiste.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Apr\u00e8s 18 mois&#x002C; un r\u00e9tablissement (d\u00e9fini comme un score < 8 sur l'\u00e9chelle CTS-6) a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez 61 % des patients du groupe chirurgie contre 45 % des patients du groupe corticost\u00e9ro\u00efde.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>Conclusion du CBIP<\/strong>\u00a0: la chirurgie semble \u00eatre une option dans le traitement initial du syndrome du canal carpien mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. Cette m\u00e9thode reste n\u00e9anmoins invasive. L\u2019infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde et le port d\u2019une attelle restent \u00e9galement des options dans le traitement des formes mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res. Le choix et la pr\u00e9f\u00e9rence du patient sont \u00e9galement \u00e0 prendre en consid\u00e9ration.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span lang='FR-BE'>En quoi cette \u00e9tude est-elle importante\u00a0?<\/span><\/h2>\n<p><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Le syndrome du canal carpien est une pathologie fr\u00e9quente et pouvant \u00eatre invalidante au quotidien. Ce syndrome&#x002C; affectant plus les femmes&#x002C; peut provoquer des picotements&#x002C; des douleurs&#x002C; une perte de sensibilit\u00e9 ainsi qu\u2019une faiblesse au niveau de la main.<\/span><\/p>\n<p><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>La chirurgie&#x002C; le port d\u2019une attelle et les infiltrations locales de corticost\u00e9ro\u00efdes sont les traitements couramment propos\u00e9s. Qu\u2019en est-il d\u2019une initiation de traitement par chirurgie? Quelle est son efficacit\u00e9 en comparaison \u00e0 un traitement initial par infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde estim\u00e9e moins invasive pour le patient\u00a0?<\/span><\/p>\n<p><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent&#x002C; aucune preuve tangible ne permettait de pr\u00e9coniser l\u2019un des deux par rapport \u00e0 l\u2019autre. La chirurgie est en g\u00e9n\u00e9ral une intervention unique. Les infiltrations locales de corticost\u00e9ro\u00efdes sont rapides&#x002C; faciles et moins invasives&#x002C; c\u2019est pourquoi beaucoup de praticiens optent pour cette solution. A l\u2019inverse&#x002C; certains dirigent directement leurs patients vers un traitement chirurgical&#x002C; consid\u00e9rant que les infiltrations n\u2019offrent qu\u2019un soulagement temporaire et retardent le traitement chirurgical.<\/span><br \/><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>L\u2019objectif de l\u2019\u00e9tude DISTRICTS \u00e9tait de d\u00e9terminer quelle initiation de traitement (chirurgie ou infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde) pouvait offrir les meilleures chances de gu\u00e9rison \u00e0 long terme (18 mois).<\/span><\/p>\n<h2><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Protocole de l\u2019\u00e9tude<\/span><\/h2>\n<p class='List1'><span lang='FR-BE'>L\u2019\u00e9tude DISTRICTS<\/span><span style='color:#00B050;'><span lang='FR-BE'><strong><sup>1<\/sup><\/strong><\/span><\/span><span lang='FR-BE'>&#x002C; parue dans <\/span><i><span lang='FR-BE'>The Lancet<\/span><\/i><span lang='FR-BE'>&#x002C; est une \u00e9tude pragmatique&#x002C; <strong>randomis\u00e9e<\/strong>&#x002C; <strong>contr\u00f4l\u00e9e<\/strong>&#x002C; <strong>multicentrique<\/strong> et <strong>r\u00e9alis\u00e9e en ouvert<\/strong> (non aveugle). Les participants inclus dans l\u2019\u00e9tude \u00e9taient atteints par le syndrome du canal carpien depuis au moins 6 semaines et dont le diagnostic avait \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9 par des tests \u00e9lectrophysiologiques ou par \u00e9chographie.\u00a0<\/span><br \/><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Au d\u00e9but de l\u2019\u00e9tude&#x002C; les participants ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s entre un groupe ayant subi une intervention chirurgicale et un groupe ayant re\u00e7u une infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde.<\/span><\/p>\n<p class='List1CxSpFirst'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Le <strong>crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation primaire<\/strong> \u00e9tait la <strong>proportion de participants r\u00e9tablis 18 mois apr\u00e8s la randomisation<\/strong>. Il est bas\u00e9 sur les r\u00e9sultats du questionnaire CTS-6 (<\/span><i><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>6-item carpal tunnel symptom scale&#x002C; score variant entre 6 et 30 points<\/span><\/i><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>) rempli par les patients. Ce questionnaire mesure la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes du syndrome du canal carpien durant les 2 semaines pr\u00e9c\u00e9dentes. Le r\u00e9tablissement \u00e9tait d\u00e9fini comme un <strong>score inf\u00e9rieur \u00e0 8 points au questionnaire CTS-6<\/strong>. Les participants ont d\u00fb r\u00e9pondre \u00e0 ce questionnaire \u00e0 6 semaines&#x002C; 3&#x002C; 6&#x002C; 9&#x002C; 12&#x002C; 15 et 18 mois apr\u00e8s randomisation.<\/span><br \/><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Des traitements additionnels&#x002C; tels qu\u2019une infiltration suppl\u00e9mentaire ou un recours \u00e0 la chirurgie \u00e9taient autoris\u00e9s.<\/span><br \/><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Divers crit\u00e8res d\u2019\u00e9valuation secondaires ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s afin d\u2019\u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9. Les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 examin\u00e9s.<\/span><\/p>\n<h2><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>R\u00e9sultats en bref<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>L\u2019\u00e9tude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e dans 31 h\u00f4pitaux aux Pays-Bas. Au total&#x002C; <strong>934 participants<\/strong> (\u00e2ge moyen\u00a0: 58-59 ans) ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9s dans l\u2019\u00e9tude dont 58% \u00e9taient des femmes.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les participants pr\u00e9sentaient des sympt\u00f4mes du canal carpien depuis au moins 6 semaines et le score CTS moyen au d\u00e9but de l\u2019\u00e9tude \u00e9tait de 19 dans le groupe chirurgie contre 18 dans le groupe infiltration. Cela correspond \u00e0 <strong>une atteinte mod\u00e9r\u00e9e\u00a0<\/strong>du syndrome.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>Crit\u00e8re d\u2019\u00e9valuation primaire\u00a0:<\/strong><\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>Apr\u00e8s 18 mois<\/strong>&#x002C; les donn\u00e9es ont pu \u00eatre r\u00e9colt\u00e9es pour 86% des participants (comparables entre les 2 groupes).<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>61%<\/strong> (243\/401) des participants du groupe chirurgie ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9tablis (score CTS-6 < 8) contre <strong>45%<\/strong> (180\/404) pour le groupe infiltration locale\u00a0: RR 1&#x002C;36\u00a0(IC95% 1&#x002C;19-1&#x002C;56&#x002C; statistiquement significatif).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>6 semaines apr\u00e8s randomisation&#x002C; il y avait plus de participants du groupe infiltration locale qui avaient \u00e9t\u00e9 trait\u00e9s avec succ\u00e8s (score CTS-6 < \u00e0 8) par rapport au groupe chirurgie. En revanche&#x002C; apr\u00e8s 3 mois&#x002C; plus de participants du groupe chirurgie pr\u00e9sentaient un score CTS-6 < \u00e0 8.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>En ce qui concerne le r\u00e9tablissement\u00a0:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>57%<\/strong> (228\/401) des participants du groupe chirurgie contre <strong>13%\u00a0<\/strong>(54\/404) pour le groupe infiltration locale ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9tablis (score CTS-6 < 8) <strong>sans<\/strong> n\u00e9cessit\u00e9 de chirurgie ou infiltration additionnelles.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Dans le groupe infiltration <strong>3%<\/strong> (11\/104) ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9tablis (score CTS-6 < 8) \u00e0 l\u2019aide d\u2019infiltrations locales suppl\u00e9mentaires seules.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Sur les 465 patients du groupe infiltration&#x002C; 228 (<strong>49%<\/strong>) ont subi une intervention chirurgicale pendant le suivi\u00a0; sur les 204 patients pour lesquels des donn\u00e9es \u00e9taient disponibles&#x002C; 115 (<strong>56%<\/strong>) se sont r\u00e9tablis apr\u00e8s l&rsquo;intervention chirurgicale.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<p class='List1'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>S\u00e9curit\u00e9<\/strong>\u00a0: 86% du groupe chirurgie ont ressenti un ou plusieurs \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables et 85% du groupe infiltration&#x002C; ce qui est donc similaire pour les 2 groupes.<\/span><br \/><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Cependant\u00a0:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>\n<p class='List1'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Des douleurs palmaires ont \u00e9t\u00e9 plus fr\u00e9quentes dans le groupe chirurgie de 6 semaines \u00e0 9 mois&#x002C; mais les taux se sont \u00e9quilibr\u00e9s ensuite entre les 2 groupes.<\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p class='List1'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>14% du groupe chirurgie contre 7% du groupe infiltration ont subi des probl\u00e8mes cutan\u00e9s ou de cicatrisation.<\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p class='List1'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>66% du groupe chirurgie contre 72% du groupe infiltration ont ressenti une alt\u00e9ration des sensations de la main.<\/span><\/p>\n<\/li>\n<li>\n<p class='List1'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>1 participant du groupe chirurgie a \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9 suite \u00e0 des complications.<\/span><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;'>Limites de l\u2019\u00e9tude<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Cette \u00e9tude comporte des biais potentiels. Pour commencer&#x002C; l\u2019\u00e9tude est ouverte et n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e en aveugle. L\u2019aveuglement n\u2019a pas \u00e9t\u00e9 possible ce qui se justifie car il n\u2019est \u00e9thiquement pas acceptable d\u2019utiliser des chirurgies fictives pour que les participants ne puissent pas savoir dans quel groupe ils ont \u00e9t\u00e9 assign\u00e9s. La conception \u00ab\u00a0ouverte\u00a0\u00bb de l\u2019\u00e9tude a pu influencer la perception des sympt\u00f4mes des participants.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les auto-questionnaires remplis par les participants sont sensibles au biais de perception&#x002C; en raison de l\u2019absence d\u2019un examinateur ind\u00e9pendant. Etant donn\u00e9 que le questionnaire CTS-6 repose sur l\u2019auto-\u00e9valuation des sympt\u00f4mes un\u00a0<\/span><a href='https:\/\/minerva-ebp.be\/Home\/Glossary?alpha=b#glossaryId19'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>biais de d\u00e9claration<\/span><\/a><span style='font-family:;' lang='FR-BE'> ne peut pas non plus \u00eatre exclu.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les pr\u00e9f\u00e9rences des m\u00e9decins et des patients ont pu influencer le choix du type de traitement re\u00e7u.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Cependant&#x002C; ces limites refl\u00e8tent la r\u00e9alit\u00e9 de la pratique<\/span><span style='font-family:;' lang='NL'>.<\/span><span style='color:#00B050;'><span style='font-family:;' lang='NL'><strong><sup>2<\/sup><\/strong><\/span><\/span><\/p>\n<h2><span lang='FR-BE'>Commentaire du CBIP<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR'>En ce qui concerne <strong>l\u2019\u00e9tude DISTRICTS<\/strong>\u00a0:<\/span>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les r\u00e9sultats montrent que d\u00e9buter le traitement par la chirurgie semble plus efficace \u00e0 long terme (dans cette \u00e9tude d\u00e9fini comme 18 mois) qu\u2019une initiation de traitement par une infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde chez les patients atteints de formes mod\u00e9r\u00e9es et r\u00e9f\u00e9r\u00e9s vers un sp\u00e9cialiste. En effet&#x002C; les participants ayant subi la chirurgie pr\u00e9sentaient un taux de gu\u00e9rison plus \u00e9lev\u00e9 \u00e0 18 mois (61% vs 45%). Pr\u00e8s de la moiti\u00e9 des patients ayant eu une infiltration ont quand m\u00eame d\u00fb avoir recours \u00e0 de la chirurgie.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>N\u00e9anmoins&#x002C; environ 40% des participants ayant eu une chirurgie en d\u00e9but de traitement n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9tablis apr\u00e8s 18 mois m\u00eame si certains ont eu recours \u00e0 une chirurgie compl\u00e9mentaire ou des infiltrations locales.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les \u00e9v\u00e9nements ind\u00e9sirables ont \u00e9t\u00e9 globalement similaires dans les 2 groupes.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>L\u2019\u00e9tude pr\u00e9sente des limites et des risques de biais&#x002C; mais ces limites refl\u00e8tent la r\u00e9alit\u00e9 clinique.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les r\u00e9sultats \u00e0 6 semaines en faveur des infiltrations locales peuvent s\u2019expliquer par le fait que les patients du groupe chirurgie n\u2019ont pas re\u00e7u l\u2019intervention chirurgicale directement apr\u00e8s la randomisation (temps m\u00e9dian de 4 semaines) contrairement au groupe infiltration locale. De plus&#x002C; la r\u00e9cup\u00e9ration post-op\u00e9ratoire est plus lente en raison de possibles douleurs \u00e0 la main et li\u00e9es \u00e0 la cicatrice.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR'>Selon la\u00a0<\/span><a href='https:\/\/richtlijnen.nhg.org\/standaarden\/hand-en-polsklachten'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>NHG-standaard \u00ab\u00a0Hand- en polsklachten\u00a0\u00bb (M91&#x002C; 2024)<\/strong><\/span><\/a><span style='font-family:;' lang='FR'>&#x002C; la chirurgie&#x002C; le port de l\u2019attelle et l\u2019infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde sont des options pour le traitement des formes mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res du syndrome du canal carpien.\u00a0<\/span><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Le port de l\u2019attelle peut \u00eatre envisag\u00e9 en attendant une chirurgie programm\u00e9e ou pour les patients ayant une pr\u00e9f\u00e9rence pour une m\u00e9thode non-invasive.\u00a0<\/span><span style='font-family:;' lang='FR'>La NHG mentionne que le port de l\u2019attelle et l\u2019infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde sont des options \u00e9quivalentes sur 6 semaines. Dans le\u00a0<\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/articles\/3025?folia=3022'><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Folia de mars 2019<\/span><\/a><span style='font-family:;' lang='FR'> le CBIP mentionnait que l\u2019infiltration locale avait montr\u00e9 une plus grande efficacit\u00e9 \u00e0 court terme par rapport \u00e0 l\u2019attelle nocturne&#x002C; mais apr\u00e8s 6 mois&#x002C; les r\u00e9sultats d\u2019efficacit\u00e9 semblaient similaires.<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' lang='FR-BE'><strong>Conclusion du CBIP<\/strong>\u00a0: \u00a0la chirurgie semble \u00eatre une option dans le traitement initial du syndrome du canal carpien chez les patients atteints de formes mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res.\u00a0<\/span><span style='font-family:;' lang='FR'>Cette m\u00e9thode reste n\u00e9anmoins invasive.\u00a0<\/span><span style='font-family:;' lang='FR-BE'>Les m\u00e9thodes non-invasives telles que le port d\u2019une attelle et l\u2019infiltration locale de corticost\u00e9ro\u00efde restent aussi des options document\u00e9es comme traitement (initial) pour les formes mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res. La pr\u00e9f\u00e9rence du patient et l\u2019impact potentiel d\u2019une chirurgie sur le quotidien (incapacit\u00e9 de travail par exemple) sont \u00e9galement \u00e0 prendre en consid\u00e9ration dans le choix du traitement. Si le choix se porte vers la chirurgie&#x002C; il est \u00e9galement important de tenir compte de la disponibilit\u00e9 du chirurgien et des d\u00e9lais souvent longs pour obtenir un rendez-vous. Pendant l\u2019attente de la chirurgie&#x002C; le port d\u2019attelle peut \u00eatre une option.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;' lang='NL'>Noms des sp\u00e9cialit\u00e9s concern\u00e9es :<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>M\u00e9thylprednisolone: Depo-Medrol\u00ae&#x002C; Solu-Medrol\u00ae (voir\u00a0<\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=4978'><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>R\u00e9pertoire<\/span><\/a><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>)<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>M\u00e9thylprednisolone + lidocaine: Depo-Medrol + Lidocaine\u00ae (voir\u00a0<\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=4978'><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>R\u00e9pertoire<\/span><\/a><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>)<\/span><\/li>\n<li><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>Triamcinolone: Kenacort A\u00ae (voir\u00a0<\/span><a href='https:\/\/www.cbip.be\/fr\/chapters\/6?frag=4994'><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>R\u00e9pertoire<\/span><\/a><span style='font-family:;' calibri'&#x002C;sans-serif;font-size:11.0pt;line-height:150%;'='' lang='FR-BE'>)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style='font-family:;' lang='NL'>Sources<\/span><\/h2>\n<p><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='NL'>1<\/span><span style='font-family:;' lang='NL'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>Palmbergen&#x002C; Wijnand A CKuitwaard&#x002C; Krista et al.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Surgery versus corticosteroid injection for carpal tunnel syndrome (DISTRICTS): an open-label&#x002C; multicentre&#x002C; randomised controlled trial.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>The Lancet 2025; 405: 2153 \u2013 2163 (DOI:\u00a0<\/span><a href='https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(25)00368-X' target='_blank'><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>10.1016\/S0140-6736(25)00368-X<\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>).<\/span><br \/><span class='folia-referentie-nummer' style='font-family:;' lang='NL'>2<\/span><span style='font-family:;' lang='NL'> <\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='DE'>Malin Zimmerman&#x002C; Lars B Dahlin.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='EN-US'>Comment: New evidence for common practices in carpal tunnel syndrome.\u00a0<\/span><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>The Lancet 2025; 405: 2107-2109 (DOI:\u00a0<\/span><a href='https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0140-6736(25)00615-4' target='_blank'><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>10.1016\/S0140-6736(25)00615-4<\/span><\/a><span class='folia-referentie-tekst' style='font-family:;' lang='NL'>).<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le syndrome du canal carpien touche des millions de personnes  [&#8230;]<\/p>\n","protected":false},"author":9,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,20356],"tags":[20213,20224],"class_list":["post-174957","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualites","category-2026-fr","tag-import_tags","tag-import_tags-nl"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174957","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/9"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=174957"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174957\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":177534,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/174957\/revisions\/177534"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=174957"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=174957"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/a.bcfi.be\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=174957"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}